Šta je multivitamin i čemu služi?

Multivitaminski i mineralni suplement kombinuje vitamine, a često i minerale, u jednom proizvodu. Ne postoji regulatorna definicija koja zahteva jedan standardni spisak ili količinu, pa se osnovna tableta, formula visoke potentnosti, gumeni bomboni i pakovanje namenjeno određenom životnom dobu mogu nazivati multivitaminima iako se njihov sastav bitno razlikuje.

Praktična svrha je doprineti hranljivim supstancama kada je unos iz hrane i obogaćenih proizvoda nedovoljan ili kada postoji definisana potreba u životnom periodu. Ne zamenjuje raznoliku ishranu, ne dijagnostikuje nedostatak niti garantuje više energije. Procenite svaku liniju i oblik hranljivih supstanci umesto da tretirate naziv proizvoda kao potpuni opis.

Da li su svima potrebni multivitamini?

Mnogi ljudi mogu zadovoljiti potrebe za hranljivim supstancama kroz različite obrasce ishrane, a rutinska upotreba multivitamina nije automatski potrebna. Dodatak može popuniti odabrane praznine, ali takođe može duplicirati obogaćenu hranu i druge proizvode. Simptomi kao što su umor ili promena kose previše su nespecifični da bi opravdali formulu bez procene.

Pitajte koji nedostatak se očekuje da će proizvod rešiti i koji dokazi pokazuju da jaz postoji. Opšti argument „za svaki slučaj” može sakriti nutrijente koji su nepotrebni, preniski da bi bili važni ili dovoljno visoki da bi stvorili rizik. Započnite s ishranom, životnim periodom, medicinskim kontekstom, lekovima i postojećim dodacima ishrani.

Ko bi mogao razgovarati o multivitaminima sa zdravstvenim radnikom?

Ljudi s ograničenom ishranom, lošim pristupom hrani, slabim apetitom, malapsorpcijom, određenim operacijama ili nedostacima koje su utvrdili kliničari možda će trebati strukturisani pregled. Starije odrasle osobe mogu imati drugačija razmatranja o vitaminu B12, a trudnoća ima posebna pitanja o folnoj kiselini, gvožđu, jodu, vitaminu D i vitaminu A. Te potrebe ne rešava niti jedna generička boca.

Deci su potrebni proizvodi prilagođeni uzrastu i bezbedno skladištenje jer formule za odrasle mogu sadržati neprikladne količine. Multivitamin za decu ne treba birati samo na osnovu ukusa ili karaktera. Trudnoća, starije životno doba, veganska ishrana i medicinska ograničenja zahtevaju različita pitanja o hranljivim supstancama, tako da jedna grupna oznaka ne može zameniti pregled na nivou sastojka.

Koje vitamine i minerale multivitamin treba da sadrži?

Ne postoji univerzalno ispravna formula. Proizvodi mogu sadržati najpriznatije vitamine i minerale, mali podskup ili dodatne biljke. Kalcijum i magnezijum često su prisutni u relativno skromnim količinama jer zauzimaju fizički prostor. Kalijum takođe može biti ograničen. Prebrojite ono što je stvarno deklarisano umesto da pretpostavljate potpunost.

Uporedite oblik hranljivih supstanci, količinu po porciji, procenat dnevne vrednosti i kontekst gornje granice. Više sastojaka i vrednosti iznad 100 posto nisu automatski prednosti. Formula može imati nizak udeo potrebne hranljive supstance, a visok u drugom koji se već nalazi putem ishrane ili zasebnih suplemenata. Vlasničke mešavine čine poređenje manje transparentnim.

Da li je prikladniji multivitaminski ili jednostruki suplement?

Multivitamin može biti prikladan kada se rešava nekoliko skromnih nedostataka, dok proizvod sa jednom hranljivom supstancom može biti precizniji za definisanu potrebu. Preciznost nije isto što i bezbednost ili nužnost. Svaki izbor treba da bude povezan s ishranom, kliničkim kontekstom i ukupnom izloženošću, a ne nagađanjem simptoma.

Dodavanje jednog vitamina povrh multivitamina može nenamerno povećati kombinovanu količinu. Suprotno tome, oslanjanje na multivitamine može obezbediti premalo hranljivih supstanci koje se koriste u planu koji je odredio kliničar. Napravite jedan spisak hrane, obogaćenih pića, praškova, gumenih bombona, tableta i propisanih lekova pre nego što odlučite koji format odgovara pitanju.

Kako se razlikuju multivitamini za žene, muškarce, trudnice i odrasle starije od 50 godina?

Multivitamin za žene može sadržati gvožđe, dok ga proizvod za muškarce ili odrasle starije od 50 može izostaviti ili koristiti drugu količinu. Multivitamin sa gvožđem nije automatski bolji, a multivitamin bez gvožđa nije automatski bezbedniji. Potreba za gvožđem zavisi od životnog doba, ishrane, gubitka krvi i zdravstvenog konteksta.

Formule za trudnice zahtevaju pažljiv pregled folne kiseline ili oblika folata, gvožđa, joda, vitamina D i vitamina A. Višak preformiranog vitamina A može uzrokovati urođene mane, tako da se standardni proizvod visoke potencije ne sme slučajno zameniti. Oznaka za starije od 50 može promeniti B12 ili vitamin D, ali sama oznaka uzrasta ne dokazuje ništa.

Kako čitate dnevnu vrednost i gornje granice na etiketi multivitamina?

Procenat dnevne vrednosti pokazuje kako jedna porcija doprinosi standardizovanoj dnevnoj referentnoj vrednosti koja se koristi na deklaracijama u SAD. To nije personalizovani cilj. Prvo proverite veličinu porcije jer dva gumena bombona ili više tableta mogu činiti jednu porciju. Zatim pored procenta zabeležite stvarnu količinu i jedinicu.

Podnošljivi gornji nivo unosa procenjuje najviši uobičajeni dnevni unos za koji je malo verovatno da će izazvati štetne efekte kod većine ljudi, s važnim pojedinostima specifičnim za hranljive supstance o tome računaju li se hrana, suplementi ili oboje. To nije meta. Dodajte ponovljene hranljive supstance u proizvode pre nego što odlučite približava li se formula granici.

Povećavaju li multivitamini energiju ili sprečavaju hronične bolesti?

Vitamini učestvuju u energetskom metabolizmu, ali ne sadrže kalorije i ne deluju kao opšti stimulansi. Ispravljanje nedostatka može poboljšati simptome povezane s nedostatkom, što se razlikuje od pokazivanja da multivitamini povećavaju energiju kod osobe čiji su unos i status već odgovarajući.

USPSTF je zaključio da su dokazi nedostatni za procenu ravnoteže dobrobiti i štete multivitamina za prevenciju kardiovaskularnih bolesti ili raka kod uopšteno zdravih odraslih osoba koje žive u zajednici. To pitanje prevencije razlikuje se od lečenja dijagnostikovanog nedostatka. Nemojte zameniti skrining, lekove, ishranu, aktivnost ili prestanak pušenja širokom tvrdnjom o prevenciji.

Može li multivitamin uzrokovati nuspojave ili prekomerni unos?

Da. Rizik zavisi od hranljive supstance i količine. Višak gvožđa može biti opasan, posebno za decu. Visoka količina preformiranog vitamina A može uzrokovati toksičnost i posebno je važna u trudnoći. Visoka količina vitamina B6 s vremenom može povrediti živce, dok prekomerna količina niacina, folne kiseline, cinka ili selena može stvoriti različite probleme.

Visoke doze dodataka beta-karotena povećale su rizik od raka pluća u ispitivanjima koja su uključivala pušače i populaciju izloženu azbestu. Gumene bombone lako je prekomerno konzumirati i mogu dodati šećer, dok tablete mogu isporučiti vrlo koncentrovane hranljive supstance. Nuspojave multivitamina treba da podstaknu pregled na nivou sastojka, a ne samo prebacivanje na drugu marku.

Koji lekovi mogu delovati s multivitaminima?

Vitamin K može promeniti efekat varfarina kada se unos promeni, a doslednost može biti važna pod kliničkim nadzorom. Minerali mogu ometati apsorpciju nekih antibiotika, lekova za štitastu žlezdu i bisfosfonata. Ostali sastojci mogu biti važni za operaciju, terapiju raka, bolesti bubrega ili laboratorijsko testiranje.

Nemojte prestati uzimati lekove, potpuno izbegavati vitamin K ili izmisliti raspored razmaka iz ovog pregleda. Pokažite farmaceutu ili lekaru celu tabelu „Supplement Facts”, a ne samo naziv proizvoda. Multivitamin može sadržati desetine aktivnih sastojaka, tako da je provera interakcije samo na osnovu reči vitamin nepotpuna.

Šta treba proveriti pre nego što odaberete multivitamin?

Zabeležite veličinu porcije, svaku hranljivu supstancu, hemijski oblik, količinu, procenat dnevne vrednosti, kontekst gornje granice, alergene, druge sastojke, seriju, datum, skladištenje, proizvođača i prodavca. Uporedite gumene bombone, tablete, kapsule i praškove s punom dnevnom dozom. Obratite pažnju na gvožđe, vitamin K, preformirani vitamin A, beta-karoten i dvostruke pojedinačne dodatke.

FDA ne odobrava obične suplemente za efikasnost pre prodaje. Natpis za žene, muškarce, decu, starije osobe ili osobe starije od 50 godina marketinška je skraćenica, a ne personalizovana formula. Odložite odluku zbog skrivenih mešavina, obećanja o lečenju bolesti, nedostajućih količina, kompanije kojoj se ne može ući u trag ili slike prodavca koja se razlikuje od trenutne oznake proizvođača.

  • Pročitajte veličinu porcije i procenat dnevne vrednosti u istom redu.
  • Označite hranljive supstance koje se približavaju podnošljivom gornjem nivou unosa.
  • Dodajte sastojke koji se ponavljaju iz proizvoda sa jednom hranljivom supstancom.
  • Odvojeno proverite vitamin K, pripremljeni vitamin A i oblike beta-karotena.
  • Prenesite svaki sastojak, oblik i količinu porcije u tabelu za poređenje.
  • Držite dnevnu vrednost, lične potrebe i podnošljivu gornju granicu kao zasebne pojmove.
  • Proverite ponavljanje hranljivih supstanci u pojedinačnim dodacima ishrani, pićima i obogaćenoj hrani.
  • Odnesite pitanja o vitaminu K i lekovima lekaru ili farmaceutu.
  • Preispitajte preformirani vitamin A u trudnoći i beta-karoten s istorijom pušenja.
  • Proverite punu oznaku, proizvođača, seriju, datum, skladištenje i prodavca.

Ograničenja

  • Ne postoji standardna multivitaminska formula, tako da proizvodi s istim nazivom kategorije mogu sadržati vrlo različite hranljive supstance i količine.
  • Opšta istraživanja prevencije bolesti ne zamenjuju kliničku negu za trudnoću, dijagnostikovan nedostatak, malapsorpciju, ograničenu dijetu ili neku drugu posebnu okolnost.
  • Procenat dnevne vrednosti alat je za poređenje oznaka, a ne lični zahtev, laboratorijsko tumačenje ili cilj lečenja.
  • Zakonita prodaja i potpuna oznaka ne garantuju kliničku superiornost, efikasnost ili ličnu prikladnost.

MIHEN / Izvori

Izvori

Izvori povezani sa odeljcima ovog vodiča.

  1. Multivitamin and Mineral Supplements: Fact Sheet for Health ProfessionalsNIH Office of Dietary Supplements
  2. Multivitamin and Mineral Supplements: Fact Sheet for ConsumersNIH Office of Dietary Supplements
  3. Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and CancerU.S. Preventive Services Task Force
  4. FDA 101: Dietary SupplementsU.S. Food and Drug Administration
  5. Vitamin A and Carotenoids: Fact Sheet for Health ProfessionalsNIH Office of Dietary Supplements
  6. Vitamins and Minerals OverviewNational Health Service