Qu'est-ce qu'une multivitamine et à quoi sert-elle ?

Les multivitamines sont une catégorie de suppléments qui combinent plus d'une vitamine et parfois un minéral dans le même produit. Cependant, il n’existe pas de formule multivitaminée standard unique qui détermine les ingrédients que le produit doit contenir. Les produits de base, les produits très puissants, les formules basées sur le stade de vie et les mélanges avec des ingrédients botaniques ajoutés peuvent différer considérablement les uns des autres.

Les multivitamines peuvent augmenter l'apport total de certains nutriments qui ne sont pas suffisamment consommés dans l'alimentation. Cette fonction ne signifie pas que chaque utilisateur a besoin du produit ou que le produit remplace une alimentation équilibrée. L'objectif du produit doit être évalué en fonction des ingrédients réels qu'il contient et du contexte de l'alimentation globale de la personne, et non en fonction d'une promesse marketing générale telle que l'énergie, l'immunité ou la santé générale.

Tout le monde devrait-il utiliser des multivitamines ?

Il n'existe pas de règle générale selon laquelle toute personne ayant une alimentation variée et équilibrée devrait systématiquement utiliser des multivitamines. Le NHS s’attend à ce que la plupart des gens puissent obtenir les vitamines et les minéraux dont ils ont besoin grâce à une alimentation variée. L'utilisation de suppléments ne fournit pas les mêmes fibres alimentaires, protéines, acides gras et autres composants alimentaires.

On ne peut répondre à la question du besoin uniquement à partir des symptômes ou de la publicité. La diversité nutritionnelle, les étapes de la vie, l’état de santé, les problèmes d’absorption, les médicaments et les produits déjà utilisés sont importants. Considérer des symptômes généraux tels que la fatigue, la perte de cheveux ou des maladies fréquentes comme une preuve directe d'une carence en multivitamines peut retarder l'évaluation d'autres causes.

Qui peut envisager de prendre des multivitamines ?

Plusieurs éléments nutritionnels peuvent être évalués séparément chez les personnes dont la diversité alimentaire est considérablement limitée, qui ont un faible apport énergétique, qui excluent complètement certains aliments ou qui se trouvent à certaines étapes de la vie. Dans des cas tels qu’un diagnostic de malabsorption ou un suivi post-chirurgical, l’équipe soignante peut recommander une formule spécifique. Ces exemples ne signifient pas que la même multivitamine convient à tous les groupes.

Les besoins et les risques peuvent changer dans des situations telles que la planification d'une grossesse, la grossesse, l'allaitement, l'enfance et l'âge avancé. Le produit générique pour adultes, le produit de grossesse ou l'étiquette 50+ n'est pas seulement du marketing, mais il ne constitue pas une preuve d'adéquation en soi. Le contenu réel de la formule, son utilisation avec d'autres produits et l'intention du professionnel de la santé doivent être examinés ensemble.

Quels vitamines et minéraux une multivitamine doit-elle contenir ?

Il n'existe pas de liste d'ingrédients universelle et obligatoire. Certains produits contiennent la plupart des vitamines et quelques minéraux, tandis que d’autres se concentrent uniquement sur des ingrédients sélectionnés. Les minéraux tels que le calcium, le magnésium et le potassium peuvent être présents en quantités relativement faibles dans les produits de base en raison de la taille des comprimés. Ce n'est pas parce qu'il est écrit « complet » ou « complet » sur le devant qu'il répond à toutes les exigences.

Lors de l'évaluation d'une formule, demandez d'abord quel composant est présent et pourquoi. La même vitamine ou le même minéral peuvent déjà être présents dans un autre supplément, une boisson enrichie ou un aliment. Les répétitions inutiles sont aussi importantes que l’élément manquant. Plus d'ingrédients ne rend pas automatiquement un produit plus utile, plus stable ou plus sûr.

Un supplément multivitaminé ou un supplément vitaminique unique est-il plus approprié ?

La multivitamine fournit simultanément une large gamme d'ingrédients. Un seul produit se concentre sur un nutriment spécifique. La question d’un seul nutriment défini n’est pas la même que la question de la diversité alimentaire globale. Traiter automatiquement un produit multi-ingrédients comme étant plus précis parce qu'il est plus complet peut rendre invisibles les ingrédients inutiles et les quantités qui se chevauchent.

Le produit unique n'est pas intrinsèquement plus sûr. Utiliser de grandes quantités d’une seule vitamine ou d’un seul minéral sans en vérifier le besoin peut présenter un risque. Le choix ne doit pas être tiré d’une liste de symptômes ou d’un test en ligne. MIHEN peut comparer le contenu déclaré et la documentation des produits, mais ne détermine pas de quels nutriments une personne en particulier a besoin.

Quelle est la différence entre les multivitamines pour femmes, pour hommes, pendant la grossesse et les multivitamines de plus de 50 ?

Les quantités de fer, d'acide folique, de vitamine B12, de vitamine D, de calcium et d'autres ingrédients peuvent varier selon la phase de vie visée. Les produits destinés aux personnes âgées peuvent contenir moins de fer et d'autres quantités de vitamines B12 ou D. Une mention femmes ou hommes ne prouve pas que le produit convient sans tenir compte du contexte alimentaire, médical et biologique individuel.

Un apport total élevé en rétinol et en esters de rétinyle, en particulier en vitamine A préformée, est important pendant la grossesse. Le bêta-carotène et la vitamine A préformée ne sont pas la même forme et le format de l'étiquette doit être lu. Même le terme « produit de grossesse » ne garantit pas que tous les ingrédients nécessaires soient présents en quantités appropriées. Les personnes qui envisagent une grossesse ou qui sont enceintes doivent choisir leurs produits avec un professionnel de la santé.

Comment lire la valeur journalière et la limite supérieure d'apport sur l'étiquette ?

La valeur quotidienne en pourcentage est le champ de comparaison sur l'étiquette qui montre dans quelle mesure une portion contribue à la valeur de référence réglementée. 100 pour cent ne signifie pas que les besoins personnels de chacun sont pleinement satisfaits ou qu'un pourcentage plus élevé est préférable. La taille de la portion, la forme de l'ingrédient, l'unité de quantité et le pourcentage doivent être lus ensemble sur la même ligne.

La limite supérieure d'apport est une référence scientifique utilisée pour évaluer le risque d'effets secondaires à mesure que l'apport total augmente dans la population en bonne santé. Ce n'est pas le même concept que la valeur quotidienne. Les quantités de multivitamines, de suppléments uniques et d’aliments enrichis peuvent se chevaucher. Certains produits peuvent contenir des quantités d'un ingrédient qui dépassent la valeur quotidienne ou la limite supérieure. Une conclusion de sécurité ne doit pas être émise sans déterminer l'exposition totale.

Les multivitamines donnent-elles de l'énergie ou préviennent-elles les maladies chroniques ?

Corriger une déficience spécifique n'est pas la même chose que revendiquer une augmentation générale de l'énergie chez une personne sans déficience. Les vitamines et les minéraux sont impliqués dans les processus métaboliques, mais ces rôles biologiques ne prouvent pas qu’une multivitamine fournira une énergie instantanée comme un stimulant. La fatigue persistante peut avoir de nombreuses causes liées à la santé et au mode de vie, et les tests de produits ne doivent pas remplacer le diagnostic.

USPSTF a conclu que les preuves sont insuffisantes pour déterminer l'équilibre entre les avantages et les inconvénients des multivitamines dans la prévention des maladies cardiovasculaires ou du cancer chez les adultes sans carences nutritionnelles ni besoins particuliers connus. Cette évaluation ne s'applique pas à la grossesse ou au traitement d'une déficience diagnostiquée. Les allégations figurant sur l'étiquette du produit selon lesquelles il protège, prévient ou guérit doivent également être remises en question.

Les multivitamines peuvent-elles être nocives si elles sont prises en excès ?

Une multivitamine, même dans les quantités recommandées, peut augmenter l'apport total lorsqu'elle est associée à d'autres suppléments et aliments enrichis. Le NIH explique que certains utilisateurs peuvent présenter des quantités excessives de nutriments tels que la vitamine A, le fer, le zinc et la niacine. Trop de valeurs faibles dans une capsule doivent être étudiées, tout comme la présence de quelques ingrédients trop élevés.

Un apport élevé en vitamine A préformée est particulièrement risqué pendant la grossesse. Les suppléments riches en bêta-carotène ont été associés à un risque accru de cancer du poumon chez certains groupes qui fument ou ont fumé dans le passé. Des expressions telles que naturel ou haute résistance n’éliminent pas ces risques. Tous les formats et totaux quotidiens figurant sur l'étiquette doivent être pris en compte avant le message de santé global sur le devant.

Avec quels médicaments les multivitamines peuvent-elles interagir ?

La vitamine K est impliquée dans la coagulation du sang et peut modifier les effets de certains anticoagulants tels que la warfarine. Le problème ne réside pas seulement dans la disponibilité de la vitamine K, mais aussi dans le fait que son apport change à l’insu de l’équipe soignante. Commencer, arrêter une multivitamine ou passer à un produit contenant différentes quantités de vitamine K peut affecter la surveillance des médicaments.

D'autres possibilités d'interaction peuvent également exister dans les produits multicomposants. Ne modifiez pas la durée ou la quantité du médicament conformément à ces directives générales. Montrez l’étiquette complète du produit au médecin ou au pharmacien. Les ingrédients à base de plantes, les minéraux et les vitamines très puissantes doivent également être évalués. Signaler tous les suppléments utilisés avant la chirurgie à l'équipe médicale fait partie de l'approche sûre.

Que vérifier sur l’étiquette de multivitamines ?

Enregistrez la taille de la portion, la forme et la quantité de chaque ingrédient, le pourcentage de la valeur quotidienne, les zones proches de la limite supérieure d'apport, les autres ingrédients actifs, les allergènes, les édulcorants et le nombre de capsules. Incluez les produits uniques et les aliments enrichis contenant les mêmes ingrédients dans la comparaison totale. Un plus grand nombre d'ingrédients, un pourcentage plus élevé ou un emballage plus cher ne constituent pas à eux seuls une preuve de supériorité.

Dans l’Union européenne, les compléments alimentaires sont réglementés comme des denrées alimentaires. Vérifiez l’étiquette complète, l’exploitant responsable, le numéro de lot, la date de durabilité minimale et, si nécessaire, les informations de l’autorité nationale compétente. La Commission européenne présente le cadre juridique, mais une notification ou une mise sur le marché conforme ne démontre ni effet thérapeutique, ni qualité supérieure, ni adéquation personnelle. Arrêtez la comparaison si le vendeur, l’emballage ou la quantité déclarée ne peuvent pas être vérifiés.

  • Lisez la portion et la valeur quotidienne en pourcentage sur la même ligne.
  • Marquer les composants qui se rapprochent de la limite d'achat supérieure.
  • Collectez le contenu en double avec des boosts uniques.
  • Vérifiez séparément les formes de vitamine K, de vitamine A préformée et de bêta-carotène.
  • Transférez tous les composants, formes et tailles de portions de la multivitamine dans le tableau.
  • Ne confondez pas la valeur quotidienne avec les besoins personnels et la limite supérieure d'apport.
  • Vérifiez les doublons dans les suppléments uniques, les boissons et les aliments enrichis.
  • Signaler la vitamine K et les interactions médicamenteuses au médecin ou au pharmacien
  • Examinez également les zones de vitamine A préformée pendant la grossesse et de bêta-carotène dans les antécédents de tabagisme.
  • Vérifiez les informations sur le produit et l'entreprise auprès de l'autorité nationale compétente lorsqu'une procédure ou une liste publique existe. Une notification ne garantit pas l'efficacité.

Limites

  • Il n'existe pas de définition standard des ingrédients pour une multivitamine. Les produits vendus sous le même nom peuvent contenir des ingrédients et des quantités très différents.
  • La recherche sur la prévention des maladies chroniques dans la population générale ne remplace pas les soins cliniques qui évaluent les déficiences diagnostiques, la grossesse ou des conditions particulières telles que la malabsorption.
  • La valeur quotidienne est un outil de comparaison sur l'étiquette. Il ne s'agit pas d'un besoin personnel, du résultat d'une carence ou d'un objectif de traitement.
  • Une notification ou une mise sur le marché conforme ne garantit ni une supériorité clinique, ni l'efficacité, ni l'adéquation à une personne donnée.

MIHEN / Sources

Sources

Sources associées aux sections de ce guide.

  1. Multivitamin and Mineral Supplements: Fact Sheet for Health ProfessionalsNIH Office of Dietary Supplements
  2. Multivitamin and Mineral Supplements: Fact Sheet for ConsumersNIH Office of Dietary Supplements
  3. Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and CancerU.S. Preventive Services Task Force
  4. FDA 101: Dietary SupplementsU.S. Food and Drug Administration
  5. Vitamin A and Carotenoids: Fact Sheet for Health ProfessionalsNIH Office of Dietary Supplements
  6. Vitamins and Minerals OverviewNational Health Service
  7. Food supplementsEuropean Commission